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附:2024.7.26通过的《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》的主要内容: 放宽参保户籍限制:进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,特别是特大城市和超大城市,要切实落实持居住证参保政策,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参加居民医保。 零报销群众,次年可提高大病保险最高支付限额:零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额。每次提高均不低于1000元。 将职工医保个人账户共济范围扩大到近亲属:近亲属是指《民法典》中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。职工医保个人账户可用于支付近亲属参加居民医保的个人缴费。参加基本医疗保险的近亲属,也可以在报销医疗费用时,使用关联的职工医保参保人的个人账户来结算。 将村卫生室纳入医保定点管理:有多个村卫生室的行政村至少保障1个村卫生室纳入医保定点管理,确保医保服务“村村通”,方便群众在家门口就医购药。 优化管理服务:建立全民参保数据库,实现“一人一档”管理,每年九月开展基本医保全民参保集中宣传活动。
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